Um Guia do Paciente para a Síndrome Antifosfolípide
Dr. Graham Hughes
Prefácio

Em 1983 e durante os dois anos seguintes, a unidade LupusResearch em St Thomas publicou uma série de trabalhos mostrando que certas proteínas do sangue (anticorpos antifosfolipídicos) estavam associadas a uma síndrome de clotting (trombose), abortos espontâneos recorrentes e doenças cerebrais. Entre 1983 e 1985, apresentou-se um abrangente perfil clínico / laboratorial que mostrava, pela primeira vez, um amplo espectro de características clínicas, incluindo a associação com a trombose da artéria (incluindo órgãos principais, como rim e fígado), braindisease (derrames e outras características), erupções na pele , baixa contagem de plaquetas, epilepsia e enxaqueca.

Essas características poderiam e freqüentemente ocorreram na ausência de lúpus, levando ao termo síndrome antifosfolípide primária. Foram estabelecidos testes de laboratório, e instituímos oficinas de padronização e organizamos o primeiro e segundo Congresso Internacional sobre o tema. O sétimo foi realizado em 1996.

Diagnosticar e gerenciar a síndrome de Hughes mostrou-se excitante e satisfatória. Por exemplo, a taxa de sucesso na gravidez aumentou de menos de 20%, em excesso, 70%.

O seguinte guia do paciente para a síndrome de Hughes inclui:

Definição
Características Clínicas
O cérebro
Gravidez
Quem deve ser testado?
Relacionamento com o lúpus
Quais são os testes?
Tratamento
Quão grande é o problema?
Pesquisa futura

1. Definição

“Sangue pegajoso” é a forma como a síndrome de Hughes foi descrita, embora isso seja tecnicamente incorreto. Essencialmente, pacientes com certos anticorpos sanguíneos (anticorpos antifosfolipídicos) apresentam maior risco de trombose – clotando – nas veias e artérias.

“SANGUE STICKY”
Esta tendência à coagulação do sangue pode afetar indivíduos de qualquer idade, tanto masculinos quanto femininos. Pode acontecer rapidamente, por exemplo, como uma trombose nas pernas (veinthrombose profunda ou TVP), ou cronicamente com história de, por exemplo, dores de cabeça, perda de memória e fadiga voltando ao longo de vários anos.

Nas mulheres grávidas, esses anticorpos são especialmente importantes: o sangue sanguíneo pegajoso às vezes incapaz de fluir através dos pequenos e delicados vasos sanguíneos para o placenta e o feto. A placenta seca e o feto são abortados. Esta síndrome passou a ser considerada como uma causa importante do aparecimento de espontaneidade recorrente ou perda fetal.

CAUSA IMPORTANTE DE ABORTO
Talvez a analogia mais simples para a síndrome seja a comparação com um carengine. Muito rica, uma mistura de gasolina ou gás resulta em uma “gagueira” do engenho e um “bloqueio” do sistema, em vez de melhorar o desempenho. As principais características da síndrome estão listadas na tabela a seguir.

Principais recursos clínicos
1. Trombose Veia

Trombose da veia da perna (TVP)

Trombose da veia do braço

Trombose em órgãos “internos”

por exemplo. rim, fígado, pulmão, cérebro, olho

2. Trombose da artéria

Cérebro – dores de cabeça, características neurológicas

Linb – problemas de dor e circulação

Coração – dor no peito

Outros órgãos, p. rim, adrenal

3. Abortamento recorrente ou aborto espontâneo

Muitas vezes, atrasado na gravidez

4. Baixa contagem de plaquetas

“trombocitopenia” – 5 a 10%

2. Características clínicas
Em alguns pacientes, a única manifestação da síndrome é a transmissão recorrente. Em outros, são dores de cabeça ou distúrbios de fala ou neurológicos / visuais. Ambos os aspectos são discutidos separadamente.