Um Guia do Paciente para a Síndrome Antifosfolípide
Dr. Graham Hughes

CÉREBRO E THROMBOSIS


Como acontece com frequência, nossos estudos levaram de lado, ao achado de que esses anticorpos, longe de serem associados principalmente com doenças neurológicas, estavam muito fortemente ligados à coagulação e à trombose.Trabalhando em uma grande unidade de lúpus, ficou claro que havia um grupo de pacientes com lúpus que apresentavam problemas de coagulação, não apenas nas veias, mas também nas artérias. Além disso, esses problemas foram associados a outras características clínicas. Esta síndrome foi associada à presença de anticorpos antifosfolipídicos.

ALGUNS PACIENTES DE LUPUS TÊM THROMBOSE

Enquanto nossos estudos anteriores se concentraram no lúpus sistêmico, foi imediatamente claro que a síndrome também foi encontrada em lúpus leve, em lúpus discoide (pele), na verdade, em pacientes sem lúpus – o início da síndrome do antígeno fosfolípido primário.

Em 1982, apresentei as descobertas para o American College of Rheumatologymeeting e na Heberden Round da Sociedade Britânica de Reumatologia no Hammersmith Hospital.


NOVA SÍNDROME

No ano seguinte, 1983, publicamos as observações e, entre 1983 e 1985, publicamos uma série de trabalhos que descrevem detalhadamente o síndrome com as cinco histórias principais agora amplamente aceitas como síndrome.

  • A tendência para a trombose da artéria e da veia.
  • A associação com traços e características neurológicas.
  • A forte associação com a perda fetal recorrente.
  • A tendência para a baixa contagem de plaquetas.
  • O fato de que a síndrome poderia existir lúpus “fora”.
  • A descrição e padronização de ensaios laboratoriais para medir os anticorpos.

EXAMES DE SANGUE

O trabalho de ensaio foi conduzido pelos Drs Nigel Harris e Aziz Gharavi no meu laboratório, e, posteriormente, pelo Dr. Munther Khamashta, colegas que compartilharam comigo o prêmio internacional em 1993 nos apresentou a todos na cerimônia de abertura do congresso de reumatologia internacional de quatro anos (ILAR) em Barcelona .

Em 1984, realizamos nossa primeira conferência internacional sobre o tema, que será seguida pelo segundo no Hospital St Thomas em 1986. Desde então, a história tornou-se enorme. Atualmente, existem mais de 5.000 artigos publicados sobre a síndrome e a presente conferência internacional sobre síndrome antifosfolípide realizada em NewOrleans em 1996 atraiu várias centenas de pesquisadores.


CONFERÊNCIAS DE PESQUISA


Na sexta conferência em Leuven, em 1994, dados importantes foram apresentados confirmando que o mecanismo de coagulação era (conforme esperado) proteínas complicadas e envolvidas, bem como fosfolípidos.


MECANISMO DE THROMBOSIS MAIS CLARA


O que originalmente começou como a “síndrome anticardiolipina” (cardiolipina era o fosfolípido que nós escolhemos para nossos ensaios) e servido para adecade como a síndrome “antiphospholipid” precisava de um título atualizado. Agrupador de colegas na reunião de Leuven sugeriu mudar o nome da Síndrome de Hughes. Para mim, foi uma honra imensa, reconhecendo que meu grupo descreveu o síndrome completo com uma dúzia ou mais características, criou ensaios com padrões internacionais, oficinas iniciadas e talvez o mais importante, forneceu conselhos clínicos e treinamento para colegas em todo o mundo.

São esses colegas a quem este livro é dedicado.

CÉREBRO E THROMBOSIS


Como acontece com frequência, nossos estudos levaram de lado, ao achado de que esses anticorpos, longe de serem associados principalmente com doenças neurológicas, estavam muito fortemente ligados à coagulação e à trombose.Trabalhando em uma grande unidade de lúpus, ficou claro que havia um grupo de pacientes com lúpus que apresentavam problemas de coagulação, não apenas nas veias, mas também nas artérias. Além disso, esses problemas foram associados a outras características clínicas. Esta síndrome foi associada à presença de anticorpos antifosfolipídicos.

ALGUNS PACIENTES DE LUPUS TÊM THROMBOSE

Enquanto nossos estudos anteriores se concentraram no lúpus sistêmico, foi imediatamente claro que a síndrome também foi encontrada em lúpus leve, em lúpus discoide (pele), na verdade, em pacientes sem lúpus – o início da síndrome do antígeno fosfolípido primário.

Em 1982, apresentei as descobertas para o American College of Rheumatologymeeting e na Heberden Round da Sociedade Britânica de Reumatologia no Hammersmith Hospital.


NOVA SÍNDROME


  • No ano seguinte, 1983, publicamos as observações e, entre 1983 e 1985, publicamos uma série de trabalhos que descrevem detalhadamente o síndrome com as cinco histórias principais agora amplamente aceitas como síndrome.

    A tendência para a trombose da artéria e da veia.
    A associação com traços e características neurológicas.
    A forte associação com a perda fetal recorrente.
    A tendência para a baixa contagem de plaquetas.
    O fato de que a síndrome poderia existir lúpus “fora”.
    A descrição e padronização de ensaios laboratoriais para medir os anticorpos.


EXAMES DE SANGUE

O trabalho de ensaio foi conduzido pelos Drs Nigel Harris e Aziz Gharavi no meu laboratório, e, posteriormente, pelo Dr. Munther Khamashta, colegas que compartilharam comigo o prêmio internacional em 1993 nos apresentou a todos na cerimônia de abertura do congresso de reumatologia internacional de quatro anos (ILAR) em Barcelona .

Em 1984, realizamos nossa primeira conferência internacional sobre o tema, que será seguida pelo segundo no Hospital St Thomas em 1986. Desde então, a história tornou-se enorme. Atualmente, existem mais de 5.000 artigos publicados sobre a síndrome e a presente conferência internacional sobre síndrome antifosfolípide realizada em NewOrleans em 1996 atraiu várias centenas de pesquisadores.


CONFERÊNCIAS DE PESQUISA


Na sexta conferência em Leuven, em 1994, dados importantes foram apresentados confirmando que o mecanismo de coagulação era (conforme esperado) proteínas complicadas e envolvidas, bem como fosfolípidos.


MECANISMO DE THROMBOSIS MAIS CLARA


O que originalmente começou como a “síndrome anticardiolipina” (cardiolipina era o fosfolípido que nós escolhemos para nossos ensaios) e servido para adecade como a síndrome “antiphospholipid” precisava de um título atualizado. Agrupador de colegas na reunião de Leuven sugeriu mudar o nome da Síndrome de Hughes. Para mim, foi uma honra imensa, reconhecendo que meu grupo descreveu o síndrome completo com uma dúzia ou mais características, criou ensaios com padrões internacionais, oficinas iniciadas e talvez o mais importante, forneceu conselhos clínicos e treinamento para colegas em todo o mundo.

São esses colegas a quem este livro é dedicado.