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MANIFESTAZIONI CLINICHE ASSOCIATE ad
APS
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SINTOMI CRITERIO |
1.
Trombosi vascolari:
uno
o più episodi di trombosi arteriose,
venose o dei piccoli vasi, in qualsiasi
organo o tessuto, confermate da tecniche
di imaging, Doppler o dall’istopatologia.
In quest’ultimo caso le trombosi devono
essere presenti senza concomitanti segni
di infiammazione della parete vasale.
2.
Patologia ostetrica:
a)
Una o più morti fetali non
diagnosticabili oltre la 10^ settimana;
il feto deve presentare un normale
sviluppo morfologico documentabile da
indagine con ultrasuoni o diretta
osservazione oppure
b) Uno o più parti prematuri (prima
della 34^) settimana di neonati con
normale sviluppo morfologico, in seguito
ad (a) eclampsia o pre-eclampsia severa
(b) insufficienza placentare; oppure
c) Tre o più aborti spontanei
consecutivi prima della 10^ settimana e
senza causa nota. Vanno esclusi quelli
dovuti a cause quali: anomalie
anatomiche, ormonali o cromosomiche
materne oppure ad alterazioni
cromosomiche di origine paterna
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SINTOMI NON-CRITERIO |
1.
Malattia valvolare cardiaca in assenza
di altre cause; ischemia coronaria;
disfunzioni ventricolari.
2. Livedo reticularis
3.
Trombocitopenia usualmente non severa.
4.
Nefropatia principalmente
microangiopatica o ischemica.
5.
Manifestazioni neurologiche quali
deficit cognitivi, emicrania, sclerosi
multipla, mielite traversa, epilessia.
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ESAMI di LABORATORIO
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CRITERI LABORATORISTICI |
Lupus Anticoagulant positivo rilevato
secondo le linee guida raccomandate dal
Sottocomitato del Lupus Anticoagulant/Phospholipid
Dependent Antibodies della Società
Internazionale di trombosi ed Emostasi.
Positività a titolo medio-alto in ELISA
standardizzato per anticorpi
anticardiolipina (aCL) di isotipo IgG o
IgM.
Riscontro di anticorpi anti-ß2GPI di
isotipo IgG e/o IgM nel siero oppure plasma,
ottenuta con metodica ELISA standardizzata.
NB: Un soggetto presenta il criterio di
laboratorio per la diagnosi di APL quando
risulti positivo per uno dei 3 test-criterio
in 2 successive determinazioni ripetute a
distanza di almeno 12 settimane.
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TEST NON-CRITERO |
Anticorpi IgA anticardiolipina
Anticorpi IgA anti-ß2GPI
Anticorpi antifosfatidilserina
Anticorpi antifosfatidiletanolamina
Anticorpi anti protrombina isolata (aPT-A)
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